一、病因和病理

跟下脂肪垫是由充满脂肪组织的多纤维隔结构组成。它具有吸收应力，缓冲震荡等作用。但中、老年后，脂肪垫内脂肪发生变性，弹性减退，使脂肪垫变软，变薄，吸收应力的能力减弱，减少了对跟骨结节的保护作用，引起跟骨结节骨膜炎，发生疼痛。

二、症状和诊断

跟跖侧疼痛，不能穿硬底鞋。行走于无弹性的路面，引起疼痛。检查：局部无肿胀。跟下脂肪失去弹性，且变薄。有时可经过脂肪垫触及跟骨结节。在脂肪垫中央有明显压痛。

诊断时，有两种情况应注意识别：

1、痛性脂肪突出（piezogenic palpules）：足跟负重后，足底脂肪从皮肤突出，局部脂肪组织缺血，引起疼痛。

2、脂肪垫剥脱：脂肪垫从其跟骨跖侧剥脱，两者之间可形成滑囊。

三、治疗

跟骨垫保护有较好疗效。疼痛较重时，可使用消炎止痛药物。和跖腱膜炎不同，此症不适于用封闭治疗。因为激素可近一步引起脂肪垫萎缩。

目前有许多方法可以治疗，比如进行针灸治疗，每天泡脚，比较好使用热水泡脚，这是相对来说比较合适的，与此同时，平时的时候要避免过度的劳累，以免使得自己再次出现脚脂肪垫发炎等不良的情况了。

足跟脂肪垫炎指的是由于长期的足部活动、退行性变等，使足跟部的脂肪垫发生局部渗出而引发无菌性炎症，所以对症的治疗药物为非甾体类消炎止痛药物。这些药物包括醋氯芬酸、双氯芬酸、西乐葆等，具体的用法用量按照每一种药物的说明书口服即可。另外还需要配合日常的减少足部活动量，穿鞋底较软的鞋子，每天晚上用温热水泡脚等辅助治疗的措施。对于局部顽固性疼痛，就可以给予痛点的封闭治疗。

在临床上脂肪垫炎是一种比较常见的病症，主要是由于病人过度劳累、劳损，加上局部着凉，出现一种无菌性炎症。好发部位多数在足底部，出现脂肪垫炎后，在治疗上首先嘱咐病人避免劳累、劳损，可以抬高患肢，局部可以给予针刺、艾灸等治疗。还可以配合小针刀治疗，如果病人自觉局部疼痛较重，还可以考虑给予封闭治疗。如果经过上述治疗无效后，就要考虑切开将脂肪组织进行清理。总而言之，发生脂肪垫炎后，病人要减少活动量，避免着凉，比较好是到医院去，在医生诊断明确后再采取相应的治疗办法，以免使病情进一步加重。

目前有许多方法可以治疗，比如进行针灸治疗，每天泡脚，比较好使用热水泡脚，这是相对来说比较合适的，与此同时，平时的时候要避免过度的劳累，以免使得自己再次出现脚脂肪垫发炎等不良的情况了。