。咬合病的发病原因也是非常复杂的，它和多种因素有关。咬合病有先天性的因素，在牙齿发育的过程中出现了发育异常，有的人出现了锥形牙或者是过小牙，因为牙齿本身发育的异常，导致了咬合关系不良，也会在后期、后天的逐步发展过程中，也会出现咬合病，还有先天性的牙列发育异常，有的人牙齿先天排列不齐，医学术语上称为错颌，会导致牙和牙之间的咬合功能不良，这样长久发展下去也会出现咬合病，如果出现了牙齿排列不齐，并不单纯是美观的问题，后期还会对功能造成一定的影响。还有一种是医源性的因素，所说的医源性的因素，是由于在牙齿治疗的过程中所导致的咬合病，常见的简单的做了一个冠，这个冠可能在不同的医院、不同的医生诊治，出现不同的效果，往往可能是在做这个冠的过程中医生调颌不当，可能出现了咬合过高，患者想自己适应两天就好了，岂不知时间长了之后，还会引起咬合病，所出现的症状就是牙齿的敏感、酸痛、咬合不实、头痛，这些都是由于咬合病所造成的。还有一种因素是精神性的因素，有的人长期处于一种精神性的紧张，或者本身就是状态不是很好，这样也是咬合病发生的原因。咬合病的发生是多因素造成的，如何去鉴别，这对医生的要求也比较高。希望患者找正规的医院，找比较相对正规的医生看一下，这样是比较好的。

主要有以下几类：

牙菌斑

当口腔内正常存在的细菌和微生物数量过多时，就会形成牙菌斑。牙菌斑形成后，一种凝胶状物质会保护口腔中的细菌，使其繁殖并制造腐蚀牙齿的酸性物质。时间长了，牙菌斑会转化成牙垢，对牙齿的危害更大。对付牙菌斑和牙垢的比较好武器是保持良好的口腔卫生习惯。

蛀牙

细菌穿透牙釉质后，就形成了蛀牙。治疗蛀牙必须钻空坏掉的凹洞并将其填补，以防止进一步破坏。蛀牙又称为龋齿，主要分为三类:窝沟龋、光滑面龋和根面龋。不论是何种类型，治疗蛀牙都需要专业医生。

牙周病

牙周病，顾名思义，就是“在牙齿周围的”疾病--牙龈上的疾病。齿龈炎是由牙菌斑和牙垢引起的牙龈组织发炎。若不进行治疗，齿龈炎将会发展成牙周病，这种更为严重的疾病将导致牙龈衰退，破坏软硬组织，终导致牙齿脱落。

牙菌斑

破坏牙齿的主犯是一层粘性薄膜，被称为牙菌斑。牙菌斑是一种凝胶状物质，能够保护口腔中的细菌，使之与空气(空气可以杀死细菌)隔绝。此外，牙菌斑还能将细菌牢牢粘在牙齿上，让它们尽情享受您口中的食物残渣。细菌尤其钟爱碳水化合物，比如精制糖。在几小时之内，牙菌斑内的细菌就能将碳水化合物转化成能够腐蚀牙釉质的酸物质。

窝沟龋在两尖齿和臼齿的咀嚼面形成。因为这些表面不平整，所以难进行清洁。大多数人的臼齿表面都会有些凹陷或缺口，使之成为细菌腐蚀的靶子。

牙龈红肿、遇冷热刺激痛 、脸颊部肿胀等。牙痛大多由牙龈炎和牙周炎、龋齿(蛀牙)或折裂牙而引起牙髓(牙神经)感染所引起的。中医认为牙痛是出于外感风邪、胃火炽盛、肾虚火旺、虫蚀牙齿等因素所致。牙龈炎是多见的牙周结构疾病。是出于不注意口腔卫生，牙齿受到牙齿四周食品残渣、细菌等物结成的软质的牙垢和硬质的牙石所致的长期刺激，及不正确的刷牙习性，维生素缺少等因素所造成。

牙龈鲜红或紫红、肿胀、 松软，有时龈缘有糜烂或内芽结构增生外翻，刷牙或吃东西时牙龈易出血，但一般无自发性出血，病人无鲜明的自觉症状，有时可有发痒或发胀感，口臭鲜明。

牙周炎是口腔多见病， 其病因复杂。如牙垢、牙石、嵌塞的食品、不良修复体等部分因素的刺激，牙龈受到伤害，加上细菌的作用，使牙周膜破环;维生素C的吸收、利用障碍;维生素D缺少及各种因素引起的机体抵抗力下降，皆可引发牙周炎。

牙痛是本病的主要症状。早期，牙龈发痒、不适、口臭，继之牙龈红肿、松软，方便出血，疼痛，重复发作。日久牙龈与牙末端的牙周膜被破坏，造成一个袋子，叫牙周袋，袋内常有脓液溢出，炎症继续扩大，可成为牙周脓肿，病情加重，部分疼痛、肿胀，初为硬性，后变为软性，有波动感，可自行穿破，流出脓液，出脓后，疼痛可减少，或重复发作，非常痛苦。

牙齿咬合病的表现有很多，一般常见的可能是牙齿的磨耗，已经只露出了牙根，吃饭的时候咬不了东西，牙齿磨耗越来越重，已经露髓了，这可能是患者常主述的症状。

牙齿磨耗的原因就是咬合不当所造成的，有一大部分的患者会有夜磨牙的症状，认为没有什么，可能就会影响别人的休息，岂不知长期这样下去，就会对无论是前牙还是后牙，都会造成过多、过少的磨耗、损失，牙齿的结构发生了破坏，天然的牙齿上、下颌牙齿是尖窝相对的，是有很好的咬合关系的，长期出现磨耗之后，没有尖窝的锁结结构，咀嚼效率降低了，就出现了明显的磨耗症状，还有的患者因为医源性的因素，制作的冠或者是其他的修复体不良，导致了咬合病的出现，这样长期下去，牙齿戴上去之后出现了敏感的症状，其实平常的时候说到敏感，是因为牙齿损耗距离牙本质、距离神经太近出现了敏感，可能好多人没有想到是因为做的修复体不当，咬合出现了问题，导致了牙齿的敏感。曾经做了冠的修复或者是做了其他的修复体，出现了牙齿不良、牙齿敏感的症状，一定要到医院及时的诊治，及时的调改，不要想坚持一段时间就好了，这样是不对的。还有一种是咬合病出现的明显的症状，就是牙齿出现了震颤，每次一咬合的时候，明显感觉到牙齿松动，这种移动是有偏移的感觉，这样往往也是因为咬合过高所造成的。还有的患者牙齿经常出现折裂或者有隐裂纹，出现隐裂纹的，患者会有敏感的症状，出现了折裂的，就是劈裂了，先要想到因素，是什么原因导致了牙齿的折裂，往往这种情况真的是因为咬合病所导致的。

这也提醒大家非常注意的。还有一种情况是在咬合的时候牙齿有酸胀感，有的时候往往就是咬下去才舒服，还有患者出现这样的症状，这样的患者也是因为咬合不当所造成的。还有的患者经过了一系列的诊疗或者是其他的处理之后，颞下颌关节区域出现了酸胀感，就像口颌系统涉及到颞下颌关节区域，这样也建议患者应该及时到医院就诊。一般这些表现实际上可能或多、或少，在不同的人群中，不同的原因所导致的咬合病，它出现的问题、表现也都是不一样的。大致是这些表现，出现这样的症状时，还是建议患者应该及早的到医院进行诊治，检查一下自己是不是真的出现了咬合病。

您好，针对您的情况，牙齿松动脱落，酸痛不适，应该是牙周病导致的。牙周病是破坏牙齿周围组织的慢性疾病，会导致牙龈萎缩、牙根暴露、牙齿松动、移位甚至脱落。建议您尽快就医检查牙周破坏情况，洗牙结合刮治去除牙石、菌斑等刺激物，牙龈冲洗上药消炎，先控制住炎症，松动的牙如果牙槽骨吸收较多，可能需要拔掉，等病情稳定后再考虑镶牙，平时需要认真刷牙漱口，定期复诊治疗，比较好每年洗牙一到两次。