#自体脂肪是否会出现游离？#

自体脂肪是否会出现游离？

最佳答案：什么是自体脂肪填充呢，现代很多人都会比较热衷于整容，那么大家知道自体脂肪填充后遗症吗，自体脂肪面部填充是怎么样的呢，自体脂肪填充好吗，下面就让我们一起来了解一下吧。 自体脂肪是一个富有良好的软组织填充材料来源。1893、Neuber首次报道自体脂肪移植修复的方法。1910、词法分析器将它变成半侧颜面萎缩及面部凹陷等。 现在已广泛地用于面体部的凹陷、面部消瘦或老化及唇、乳房、阴茎的增大等方面的治疗。其中，面部的脂肪移植效果明显优于其他部位，被认为是面部软组织充填安全、有效、简便的方法，受到了广泛肯定。 但是，从目前报道来看脂肪移植并非安全，术后早期(术后1——7天)可能发生疼痛、水肿、瘀青、血肿、感染等并发症，术后1——3个月内可能发生色素沉着、移植量过多或不足、移植区结节等情况。 脂肪栓塞 据文献报道，自1980年脂肪移植再次兴起以来，曾有8例面部脂肪移植术后的脂肪栓塞并发症1-8。其中1例死亡、4例脑梗伴失明、2例失明、1例脑梗。6例失明的病例均未复明。1例脑栓塞病例在发病4天后死亡;其余脑梗患者在4个月内偏瘫症状有部分缓解。 因此这是一类危及受术者的生命或重要器官功能的严重并发症。 因为缺乏直接证据，目前对面部脂肪移植术中发生的脂肪栓塞的发病机制尚无法明确。发病的主要原因，目前认为有以下几方面：在受损或非受损的受区，脂肪移植时受区局部组织压力增加，迫使破碎的脂肪颗粒进入外周血管，进一步通过交通支进入颅内动脉或眼动脉。 脂肪栓子栓塞的可能性，可能性基本排除其他来源。在患者失明6例眼底检查，见多眼动脉栓塞和栓子出现闪烁，脂肪栓子的迹象。 其他原因的栓塞潜伏期都较长，并有相关病史，如血脂增高、血管畸形、凝血障碍、免疫系统疾病导致的血栓，或感染性疾病、骨或皮下组织的炎症造成的血栓。 栓塞部位出现继发的钙化表现也是证明栓子为脂肪的依据，脂肪栓塞与其他的栓子不同之处在于，栓塞脂肪尤其是游离脂肪酸，会引起后续的生化反应，局部内环境紊乱，导致整条血管的阻塞及组织的钙化。 Feinendegen6报道的1例患者为大脑中动脉的栓塞，栓塞后4个月的头颅CT表现为皮层边缘的钙化。在其他脑梗中不常见到阻塞血管的钙化。 交通支的存在与否及开放条件是这个机制成立的关键。颈内动脉系统和颈外动脉系统存在交通支(枕动脉-椎动脉交通，咽升动脉-椎动脉交通，颌内动脉-眼动脉交通等)，这些吻合支是功能性关闭的。在血管造影时可以观察到，当在颈外动脉系统增加压力时这些吻合支重新开放。 通常没有肺栓塞的脑血管脂肪栓塞是很少见的6，大多数的栓子都在肺部被截留，或者是伴随有其他器官的栓塞。肺动脉就像一个筛网，只有直径在7μm以下的栓子可以通过肺动脉血管网进入颅内动脉。 这8例并发症的发生时间距离注射脂肪手术开始的时间潜伏期短，并且没有肺部的栓塞，因此推测脂肪栓子是通过交通支直接到达栓塞部位的。局部组织压力是主要的始发因素，这在骨折、动物实验中都已证实。