手术介绍:
在整形医学界,公认的为合理的隆鼻材料当属自体的软骨。其中多用耳软骨、鼻中隔软骨及肋软骨。如果只需做鼻尖、鼻小柱多用自体的耳软骨或鼻中隔软骨即可,如果需要做鼻梁那就需要用到自体的肋软骨了。欧洲、美国用自体软骨做鼻部整形的较为多见,而亚洲相对少一些。近两三年来,中国的整形医生尤其北京鼻部权威专家认为到自体软骨尤其自体肋软骨的好处,越来越多的推广到临床中,并取得了好的良好的效果。肋软骨隆鼻是指通过使用自体的肋软骨移植作为隆鼻材料的一种整美容手术。
常见问题:
1、自体肋软骨移植后的变形问题
自体肋软骨从人体取出后,可以发生单向弯曲变形。所以,在肋软骨雕刻时,有经验的整形外科医生会象雕刻家一样,充分利用材料的生物特性和当时的形状,按照它的变形率去雕刻。它既可以做成很漂亮的鼻梁和鼻尖,也可以制作出用于加高鼻小柱和延长鼻子的技撑杆。
2、自体软骨隆鼻的心理反应
其它方法隆鼻,患者会老是认为自已的鼻子是人造的,而且怕碰,会格外的担心鼻子的安全性。而用自身肋软骨隆鼻后,患者会觉得都是我自己的组织,只不过是从“A地”移植到了“B地”,不会担心它的安全性及使用寿命等问题。
3、取肋软骨的疼痛问题,及切口瘢痕问题
麻醉术是完全有保障的,手术中可以做到完全无痛。术后配合镇痛药,也不会出现明显的痛苦。在胸部开第二刀不会是很难的事,采用专用的肋软骨切取器,可以经2-3cm长的微创刀口取出所需要的肋软骨,切口经过非常精细的缝合后,瘢痕会很小,几乎看不出来。
4、自体肋软骨隆鼻的安全性
任何手术都有风险,和其它手术一样会出现出血、感染、肿胀、瘀血、外形不美等情况。各种隆鼻方法效果好不好,与手术操作和鼻模外形和大小有关。但后期的安全性,自体肋软骨隆鼻是安全的。绝对不会出现排异和炎症。
优点:
1、取用于自身,可以与受区的人体结构长在一起,不会顶透皮肤、无排斥。
2、来源丰富,材料量足。
缺点:
1、全肋隆鼻所需肋软骨多,创伤大,恢复时间长。
2、切取肋软骨后,进行隆鼻手术,相当于进行两项手术,在腹部留下切口瘢痕的同时也给求美者带来二次痛苦。
3、肋软骨为扁平型、厚度有限,塑鼻梁很难达到一定的高度。
4、肋软骨较硬,做出来的鼻梁显僵硬。
5、肋软骨比较直,不易做出完美的鼻梁弧度。
6、肋软骨塑鼻梁对医生的雕刻技术要求特别高,稍微有一点差错,就会出现跷跷板样。
7、后期有发生变形的可能性。
8、后期会有部分软骨植入物会被吸收,因此鼻梁高度可能因此降低。
明医汇专家介绍,自体肋软骨隆鼻其实很早以前,在整形手术中已经有所涉及,只是由于取材要在胸部开口,会留下疤痕,而逐渐被假体材料所取代。随着整形美容行业的不断进步,医生逐渐发现,其实植入材料中,好的东西还应该源于自身组织。因为只有自体的组织才是至安全、至真实的材料。
肋软骨,这是很多人对它既爱又恨的软骨。因何而爱?你们总希望有一种完美的材料,它做出的鼻子可以一辈子不用换,你们厌倦一直更换鼻梁假体,甚至有些人排斥假体,肋软骨的出现,似乎让你们看到了希望,你们爱它;然而,置于鼻梁的肋软骨后期存在变形、吸收、手感很硬、外观不自然等原因,你们又恨它。很多医生可能都推荐肋软骨做鼻梁和鼻头,这样可以实现全自体软骨隆鼻,没有任何假体,但是,我极力反对,为了美,可以付出代价,但一定有限度,全肋软骨的代价太大。为什么?肋软骨后期的变形率中国女性大概在10%左右,男性更高,一旦变形,就必须进行二次手术矫正,一般一年半左右趋于稳定,变形后重新取出矫正后期就会好很多,但并非之后就不会变形。有人问,有没有什么办法可以防止肋软骨变形?为了攻克这个世界难题,全球的鼻整形巨匠用尽毕生所学想方设法,却都以失败告终。美国Toriumi 全球鼻整形的带头大哥,他的方法是将肋软骨削成薄薄的片状,然后一片一片地叠放进鼻梁;Gunter则通过在肋软骨中置放K-wire钢针来解决,郑东学将用于鼻梁的肋软骨块切鱿鱼花样,但是发现小单位的软骨也会变形。肋软骨变形,为什么困扰了如此多的大师和巨擘?人定胜天的前提一定是尊重科学的自然规律。肋软骨本身就是弯的,即使当时人为矫正,因为软骨本身具有记忆性,后期它又恢复了原来的样子。所以,肋软骨一定会变形,即使50年之后,技术仍然不能完全解决这个问题。除了变形,创伤也是阻碍人们爱它的理由,即使后期恢复得极好,肋部的疤痕也不可能完全看不出。有人问,肋软骨有这么大的缺点,现代鼻综合整形为什么还要用它呢?与极大的缺点相对,它也有极大的优点。
注意事项:
1、自体肋软骨骨组织弹性差,如果医生没有相当高的技术水平,很难对其进行塑形,术后外观效果也会比较差。
2、做自体肋软骨相当于进行两次手术,一次取材料,一次进行隆鼻,两次手术都需要进行开刀,这不仅给受术者带来身体上的痛苦,也大大增加了手术伤口感染的几率。
3、从远期来看,自体肋软骨存在一个吸收率的问题,很容易由于骨吸收而造成鼻子形态改变。
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