1.导言：面部年轻化: 填充剂

《案例一》

33岁巴西裔M女士通过网络来到我们曼哈顿中城诊所咨询如何改善面部皱纹。她于2018初发现自己的额部和眉心出现静态皱纹，泪沟与鼻唇沟(法令纹)有轻度下陷。我首先在她眉心、前额部注射了40单位的A型。注射两周后回访时，她的皱纹完全抚平，即使她皱眉抬头，仍然没有凸起眉心纹和抬头纹的，她对的去皱效果非常满意。

她又表示要改善深陷的泪沟和法令纹，我建议在两侧泪沟注射一支1毫升瑞蓝玻尿酸，用钝针在法令纹处扇形注射了一支 毫升微晶瓷。注射后她的泪沟和法令纹都得到了显著的改善，她欣喜地表示要在我们医美镭射中心做镭射祛斑。我对她进行抗衰老教育，让她每晚用维甲酸面霜，每天早上用上皮生长因子保湿露和防晒霜，保持长久的年轻冻龄状态。

注射前 注射后

2.《案例二》

62岁的亚裔L女士来到我们医美中心咨询面部年轻化治疗。在这之前，她只是去美容院做一些面部护理，从未做过任何医美、微整项目。

经过全面评估显示她有严重的眉心纹(川字纹)和眼角纹(鱼尾纹)，额横纹(抬头纹)，即使她不做任何表情动作，川字纹和鱼尾纹仍然清晰可见。另外，她的面中部下沉，鼻唇沟(法令纹)和泪沟加深。我在她的眉心部、额部和眼周的注射了60单位的。另外我还在肌肤凹陷处注射了4支乔雅登-4号玻尿酸，在颧骨外上侧定点两侧各精确注射0.4 mL，法令纹处扇形各注射1.0 mL 玻尿酸，苹果肌和泪沟处两侧0.6 mL。

两周后她回访评估，L女士看上去比注射前至少年轻十岁。她的朋友、亲戚们都说她返老还童了，她非常开心。我还对她进行护肤养颜和医学美容教育，只要坚持做维持性治疗，譬如，每六个月注射一次，每一至两年注射一次玻尿酸填充。我还让她每晚用维甲酸面霜，每天早上用上皮生长因子保湿露和防晒霜，理论上她的这种年轻化状态可以持续至80岁!

3.小编点评

肉毒菌素注射是当今年轻化美容技术之一。肉毒菌素是肉毒杆菌产生的一种神经毒素，进入机体后可以特异性地结合到肌肉神经突触膜上阻断神经介质的施放，从而松弛处于紧张状态的面部肌肉，让肌肤变得平滑年轻。

由于肉毒菌素的作用于注射部位，因此不会出现全身性症状，因此肉毒菌素注射是一种十分安全的美容术。肉毒菌素可以平抚改善面部的动态皱纹例如眉心纹、抬头纹、鱼尾纹等。肉毒菌素不仅能改善上面部皮肤的皱纹和衰老状况，还有着预防皮肤衰老的功效。

填充注射是补充岁月造成容积流失，恢复面部轮廓和年轻化的重要手段。玻尿酸或其他种类的填充剂可以填补下陷肌肤如泪沟、法令纹(鼻唇沟)、木偶纹(嘴角纹)、太阳穴(夫妻宫)，以改善衰老的面相。填充注射对操作者的技术要求很高，如注射的解剖部位、进针的深度、不同部位的选用材料和注射医生的审美观对填充注射的效果有着直接的影响。特别是泪沟的注射，技术要求非常高，操作不当很容易造成熊猫眼、金鱼眼等不良反应。

如果不慎将填充剂可以注射进血管或泪管内，可以导致失明、干眼、器官皮肤坏死等严重后果。所以需要填充注射的爱美者一定要去正规的医院和诊所，找有医学资质的医生进行填充注射。

要想保持长久的面部年轻化，就要持续定期地注射肉毒菌素和填充剂。但如果起步太晚(如65岁以后开始注射)，美容年轻化功效会大打折扣，而且需要更多量的玻尿酸或其他填充剂。另外不能依赖某一种美容技术，要联合应用肉毒菌素、填充剂、电光治疗和外用抗衰老护肤产品才能得到整体的面部年轻化。