脂溢性脱发/雄激素脱发（AGA）如何全方面应对？正常人每日掉发数量约为50-100根，同时也会有相同数量的头发再生，维持头发的正常数量平衡。因此每日梳梳头发、洗洗头发时的少量掉发，没有出现短期内或一段时间内头发总数明显减少，就无需太过担心。而人的发量有定数，天生毛发稀少，通过后天手段也很难让头发茂密(除非植发，但也不少从根源让头发增长)。

　　脱发有以下一些类型和因素：

　　①人群中高发雄激素脱发(AGA)：又名脂溢性脱发，此病有轻重之分，有瘙痒感，进展缓慢，不属于一下子秃一片。头发易油腻且常伴随头皮屑，有瘙痒感，这是接下来我们这篇文章所将重点讲的脱发类型。

　　②牵引导致脱发：常见于马尾或某种发型捆扎太紧或用力拉扯头发等导致。此种脱发不需进行治疗，只需改变行为习惯即可恢复。

　　③其他疾病、生理现象伴随性脱发：如梅毒引起脱发、产后引起脱发等，一般与其疾病及生理现象有关。产后脱发无需过于担心，属于正常生理现象，没有特殊情况下一年内会自行停止且恢复，如有特殊情况应及时就医诊疗。而其他疾病所引起的感染性脱发，应及时就医诊疗病原体，并积极配合发部治疗，避免引起严重的长久性脱发。

　　④营养不良、压力过大等导致的脱发：如果长期过度减肥，营养不良，饮食缺乏头发所需的营养物质，势必会导致头发稀疏、发黄、脱落。此种脱发在恢复正常饮食结构后会逐渐恢复，不需要给予药物治疗，若引起其他疾病另说。

　　⑤使用某些药物的副作用引发脱发：一般来说不属于长久性脱发，停药后即可改变。

　　⑥斑秃性脱发：俗称鬼剃头。发病率不高，一部分人群可以自愈。发病机理不明确，建议保持平和的心态，不要压力过大，不要过度节食。另外，还与遗传因素有关。

　　⑦疤痕脱发：外伤、疾病引起的头皮严重损伤，导致毛囊破坏，形成疤痕，毛囊无法再生，进而导致长久性脱发。

　　⑧长期不洗头：皮脂堆积，易引发感染，进而导致脱发。经常洗头发，只要操作得当，不会引起脱发。反而是经常不洗头发，会导致脱发。此发病机理去除诱因后即可得到缓解。

　　如果出现长期超过150根左右的脱发现象，首先要进行排除，看看自己究竟因何而脱发。严重脱发患者需到医院进行专科检查，并根据医生建议制定科学治疗方案。

　　02、脂溢性脱发介绍

　　此类脱发在人群中常见，尤其见于青壮年男性。近期的中国流行病学调查显示，本病在我国男性的患病率为21.3%，女性为6%，比起前几年调查男性15.73%-19.75%，女性患病率为2.73%-4.96%大有上升趋势。

　　成因复杂，研究显示其具有遗传倾向，但发病机理尚未完全明确。而研究显示雄激素在其发病中占有决定性因素，因此其又名雄激素脱发。诱因还包括毛囊周围炎症、生活压力的增大、紧张和焦虑、不良的生活和饮食习惯等。

　　不要认为是雄激素的问题，那么调节雄激素水平就好了。研究显示几乎所有雄脱者血液循环的雄激素水平都维持在正常的水平。

　　脱发区毛囊内雄激素受体基因表达升高/Ⅱ型 5α 还原酶基因表达升高，从而导致雄激素对易感毛囊的作用增大。对于AGA而言，易感毛囊中真-皮成分细胞内含有特定的 Ⅱ型 5α 还原酶，可以将血液中循环至该区域的雄激素睾酮转化为二氢睾酮，通过与细胞内的雄激素受体结合引起一系列反应，可以明显缩小毛囊，缩短毛发生长周期，使毛囊萎缩，毛发逐渐细软或者脱落。

　　此病表现为头发发径变细、头发密度减少及脱发，同时会伴随头发油腻、头皮屑滋生。较容易做出判断，如果自己符合以上现象，应尽早去医院进行诊断，再来做下一步的恢复和治疗。

　　许多AGA治疗指南中推荐越早干预越好，且为了达到更好的治疗效果，更好进行联合治疗。手段包括系统用药、局部用药、毛发移植术、低能量光疗等。

　　以下为治疗推荐度，根据我国的诊疗指南建议，低能量光疗属于较为推荐的辅助治疗手段：

　　而EADV《Guidelines for management of androgenetic alopecia based on BASP clsaaification-the Asian consensus committee guideline》中也建议将LLLT作为辅助治疗手段。

　　LLLT应用于辅助治疗，来源于2007年美国FDA将波长为655nm的低能量激光治疗(low level laser therapy ,LLLT)设备批准用于AGA治疗。该波段范围的光可穿透表皮层，发挥其“光生物学调节作用”，进而改善毛囊周围微环境。可作为辅助治疗手段和联合治疗手段，副作用少。

　　对照指南文献等不难发现，目前针对雄激素性脱发的有效手段不多，低能量光疗是较为推荐的手段。每种手段都各自有各自的局限性：比如非那雄胺只针对男性，螺内酯只针对女性;外用药物目前只有米诺地尔，没有太多选择。

　　毛发移植不能从根本上解决问题;PRP血清注射，部分人群会觉得疼痛;LLLT建议辅助治疗而不能替代药物。综合来看，内服药物+外用米诺地尔+LLLT低能量激光疗法是普适广，安全性保证，多通路全方位治疗、效果很好的手段。

　　03、低能量光疗推荐

　　作为激光发疗开山鼻祖的HairMax，很早就通过了FDA认证。其将LLLT技术广泛应用于普通受众的生活，为此做过不少临床研究，在权威医学杂志公开临床研究数据有不少，属于联合辅助治疗AGA的不二选择。

　　HairMax激光生发梳作用原理：

　　使用 655nm的低能量激光(通过上文介绍，我们已知美国于2007年早批准的使用于雄脱治疗波长就是655nm，它于早期即被临床试验证实是对雄脱治疗有效的波长)。能照射到头皮下细胞深层，降低5α-还原酶的活性，可减少二氢睾酮的生成，对雄脱的缓解有非常好的效果。

　　我有轻微的脂溢性脱发，并不严重，但是一直头发较油，有少量头皮屑。使用HairMax到目前为止将近五个月，惊喜的改善是出油量显著减少，头皮屑几乎再未发生，许久未见的朋友见到我会说我的头发状态比之前要好。

　　若说其他比如细软发质改善、发际线绒毛变硬变粗暂时未有明显改变。此篇包含与HairMax合作推广的内容，由于其理论上的研究以及使用这段时间对我头发的改善，个人对这个梳子的作用机理非常看好，非常期待其接下来对头发的更多改善，我会坚持使用下去，日后有其它效果时也会再次来分享感受。

　　如果你有AGA的困扰，不妨试试在医生建议下口服药物+外用米诺地尔+使用HAIRMAX光学生发梳，只要能够坚持按照规定使用，效果定不会让你失望。切记越早干预越有用，联合治疗很好，一定坚持使用。