小Like要继续和大家讨论正畸中的【打骨钉】
今天有幸请到了常州美莱口腔美容科的于斌主任
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还有许多小伙伴对打骨钉有疑问，需要您来给大家再详细介绍一下呢!
于斌主任，好的，...
小Like要继续和大家讨论正畸中的【打骨钉】
今天有幸请到了常州美莱口腔美容科的于斌主任
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还有许多小伙伴对打骨钉有疑问，需要您来给大家再详细介绍一下呢!
于斌主任，好的，没问题。
小Like，那我们就开始了!
Q1为什么要打骨钉?
正畸就是牙齿的移动，那么根据牛顿第三定律，任何对牙齿的施加力量都有一个反作用力。
那么医生想让牙齿朝着希望的位置移动，肯定要需要一个力，
可是反作用力却会带来各种各样的问题，有了骨钉的帮忙，
医生可以控制这个力量，通过设计力拒、力线使得这股反向力朝着好的方向发展。
很多医生都是等牙齿出现了不好的趋势时，才考虑打骨钉。
那么这么做对吗?正畸除了开始的资料收集、分析评估、整理问题、
作出诊断和治疗方案之外，关键的是生物力学。
就是在医生与您确认了一个方案以后，怎么顺利的完成这个方案，
怎么让牙齿通往位置的路径顺顺利利呢?这个时候生物力学在里面才是重要的。
所以正确的做法是：首先，医生要知道牙齿怎么移动、
会出现什么问题、怎么去避免问题。
然后医生需要预设如果出现了计划外的问题，
要怎么去解决问题。其实骨钉是在治疗计划一开始，
美莱医生就已经列入到计划里面的而不是出了问题才去打骨钉。
Q3骨钉可以随便打吗?
当然不是。骨钉除了需要考虑患者全身情况，需要根据不同的治疗方案，选
择在不同位置、不同高度打、因为力、力偶、力拒、力线是不同的。
比如拔牙，骨钉可以打高;不拔牙骨钉需要打低;
前面们牙唇突或者舌倾或者直立，骨钉高度都是不一样的。
并且配合骨钉的钩子长度也是不一样的，需要医生各种算数据和临床中实时监控修改。
Q4骨钉是越粗越好吗?
肯定不是。根据力学原理，关闭拔牙间隙只需要150-200g一侧力量，
有些牙齿根据压低、倾斜等等方式，可能只需要30g或50g力量，
只需要轻力，牙齿也能移动的快又安全，不一定大力出奇迹哦!
大力反而会让牙齿移动慢甚至不移动，甚至出现牙根吸收等等并发症。
所以骨钉粗的像金箍棒是没有用的。
我院采用MIA微小种植支抗，听名字是不是就觉得很微创呢?
Q5怎么以前医生没有这么细说过?
生物力学在现今正畸中的重要性已经得到国际上高度关注。
过去牙医治牙时不会去预判未来会出现什么问题，而现在等待问题出现的时代已经过去了。
治疗前的预判和监控是正畸专业医生与全科医生做正畸的不同之处。
过去打骨钉医生可能只需要学习两三天，只去专门学怎么打进去。
而现在骨钉已经是一套系统化的结合生物力学的体系化培训，所以专业医生对待骨钉是认真严谨的。
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