下巴位于整张脸下面,是面部特征的重要组成部分。下巴正常向上翘被认为是美丽的标志。漂亮女人的下巴通常是完美的,精致的,充满立体感,而有些女人则不发达,给人一种生动的感觉。其特点是下颌后缩,下巴和嘴唇弧度较小,比正常人下三分之一短,有时伴有上下颌畸形和咬颌关系紊乱。在严重的情况下,可能会出现“喙状”畸形(即上唇和下唇突出,下巴后缩短较小)。怎么判断下巴后缩?有什么矫正方法?
颌骨衰退大多是由遗传因素引起的,而局部炎症、外伤、内分泌失调等因素也能影响下颌骨的发育。面部被黄金分割成上、中、下三部分,下巴缩进的人有三分之一的脸更短。为了矫正颏部后缩,必须根据每个人的彩色照片和头颅x光片选择手术方法,并设计改变颏部后缩的程度。有两种可供选择的外科手术方法:第一,假体填充颏增大以纠正颏后缩;第二,下颌截骨向前移动,以纠正下巴后缩。不同的手术方法可以用来治疗不同的下巴后缩情况,以达到效果。
假体充填隆下巴矫正下巴后缩:
适用于轻度至中度下巴后缩和正常咬颌关系的患者。可选假体包括高密度聚乙烯MEDPOR、硅胶等。硅胶具有质轻、质软、易成型的优点,术后外观理想。
为了矫正用假体隆颏后的颏部收缩,应在麻醉下在口腔中离牙龈至少0.5厘米的颊龈沟处切开,剥离粘骨膜,并露出下颌骨。雕刻好的假体应放在剥离的空腔内,并调整位置。观察切口是否对称后,应在压力下缝合和包扎。
将会有局部肿胀,但很快会消退,在假体填充后进行下巴增大和下巴后缩矫正。有些人有“双下巴”,而他们的下巴收缩,所以我们可以在第二阶段进行下颌吸脂,这可以简单而快速地去除多余的脂肪,恢复下巴的轮廓。
下颌骨截骨前移矫正下巴后缩:
适用于中度和重度下颌退缩,下颌咬合关系基本正常的患者。颏部后缩矫正前,应根据患者的要求和面部特征,结合x光照片确定截骨的位置、移动方向和距离。
通过截骨前移矫正颏部后缩的手术方法:双侧阻滞麻醉或全身麻醉、口内切开、骨膜剥离、颏部骨外露、颏尖0.5cm处截骨、快速前移截骨至合适位置、钛合金固定。
判断下巴后缩的依据如下:
1.下巴后缩的口腔模型类似于上颌前突,前牙的深度覆盖通常伴随着深度重叠。不同的是,上颌骨处于正常位置,下巴后缩。
2.x光投影测量表明,SNB角和平面角都小于正常范围。角度大于正常值,SNA角度为正常值。
3.下颌后缩,上颌位置基本正常,门牙覆盖较深,上牙明显倾斜。下门牙在较高的位置咬上门牙的舌侧隆起或腭粘膜,下唇粘上门牙的舌侧表面。后牙的咬合关系远中。
4.下巴后缩,门牙深深重叠。上前牙咬下前牙的唇龈,而下前牙咬上腭粘膜,后牙的咬合关系远中。
5.当从侧面看时,下巴向后收缩,下牙弓小于上牙弓,脸的下1/3高度变短,下颌向后收缩。
6.当上前牙被深深覆盖时,上前牙暴露在口外。侧面图像显示下颚和下巴后缩,上下颚不成比例。
事实上,颌骨后缩畸形并不常见,这种骨骼畸形常与上颌前突畸形相混淆。主要应用程序
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