歪鼻矫正的原因是什么、手术方法是怎样

每个人都希望对自己的鼻子好看点,但是小的时候鼻子是特别的好看的,长大了就会变得不好看,那么为什么会导致这个鼻子的原因呢??下面小编就来和大家说说歪鼻矫正形成的原因、手术方法。 歪鼻矫...

每个人都希望对自己的鼻子好看点,但是小的时候鼻子是特别的好看的,长大了就会变得不好看,那么为什么会导致这个鼻子的原因呢??下面小编就来和大家说说歪鼻矫正形成的原因、手术方法。

歪鼻矫正

一、形成原因

歪鼻,即鼻部歪斜,包括鼻骨、鼻中隔软骨及鼻侧骨的单纯性或联合性歪斜。歪鼻的形成存在先天性和后天歪鼻矫正性双重因素,其中,先天性因素多是由于胚胎发育过程中造成的鼻部畸形;后天性因素多为创伤导致的,有时并不能回忆起明显的外伤史;儿童时期的轻微软骨损伤可以持续影响软骨细胞的正常生长而导致明显的畸形;大多数歪鼻畸形多是由于鼻骨和鼻中隔软骨歪斜造成,因鼻骨歪斜必然引起鼻中隔偏斜,也有单纯由鼻中隔软骨歪斜造成的软鼻歪斜,严重者也可因鼻中隔软骨、鼻侧软骨及鼻骨的复合畸形导致,常伴有鼻梁塌陷。

歪鼻矫正

二、手术方法

(1)切口的选择

常规消毒麻醉后,注意切口有鼻内进路和鼻外进路两种切口,各有其优点。歪鼻整形鼻外进路采用鼻小柱U 形切口,向两侧鼻翼软骨前缘延伸,然后向上分离皮下组织,此切口术野暴露较良好。矫正歪鼻的鼻内进路切口在两侧鼻前庭内鼻翼软骨上缘,作弧形切开,并穿过中隔软骨前缘使两侧切口连合为一。切口完成后,即可向上广泛分离皮下组织,暴露梨状孔及鼻侧软内直至鼻骨之上。此时应注意避免操作鼻背皮肤。

(2)软骨锥的处理

将鼻软内以及骨支架与鼻背软组织广泛分离后,即可由鼻中隔软骺北侧缘切开,使中隔软骨与鼻侧软骨脱离。然后,再将较宽一侧鼻腔的鼻中隔粘膜软骨膜瓣与鼻中隔软骨分离直至鼻底,切断鼻中隔软内前缘及其与筛骨垂直板和梨骨的连拉,使中隔软骨呈半游离状态。必要时可在中隔软骨上作减张切口,使中隔可以完全推移到正中位。歪鼻患者鼻侧软骨不对称,应将较大一边鼻侧软骨超过中线的部分切除,软骨锥的偏斜即可矫正。

(3)骨锥的处理

根据骨椎偏斜的程度用骨凿或骨锯由梨状孔缘向上,切断上颌骨额突及鼻骨,以骨钳夹 持扭动使鼻骨上端折断,此时骨锥即可松动,用手指在鼻部推移整形,观察鼻形矫正满意后,即可缝合切口。术毕于双侧鼻腔内作对称性填塞固定,使鼻中隔保持于正中位。外鼻用打样胶或小夹板固定加压。全部手术完成后,按常规作术后处理即可,10天后取消外鼻包扎。

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  • 发表于 2021-07-27 05:10
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左淑丽

大连艺星医疗美容医院 - 主任医师

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