【肉毒毒素差异化】脸上打肉毒毒素，左边痛还是右边痛？Part 1 脸上打肉毒毒素，左边痛还是右边痛?
导读
上一次我们探讨了面部不同部位接受肉毒毒素注射即刻的疼痛程度及差异，这一次，我们要...
【肉毒毒素差异化】脸上打肉毒毒素，左边痛还是右边痛？Part 1 脸上打肉毒毒素，左边痛还是右边痛?
导读
上一次我们探讨了面部不同部位接受肉毒毒素注射即刻的疼痛程度及差异，这一次，我们要来看看肉毒毒素面部注射美容时左右脸疼痛程度的差异。
背景
Aesthetic Surgery Journal上近期发表了一项横断面研究，调查肉毒毒素面部注射美容时左右脸疼痛程度的差异，研究的发现十分有趣，可能为临床上肉毒毒素注射时从左脸还是右脸开始提供一些提示。
【肉毒毒素差异化】脸上打肉毒毒素，左边痛还是右边痛？
研究方法
对302例接受肉毒毒素和/或暂时软组织填充面部治疗的就医者开展调查研究，评估其在治疗时或者治疗后即刻的疼痛水平。每位就医者使用视觉模拟评分(VAS)来评价两侧脸的疼痛强度(0分为无疼痛，10分为疼痛强烈)。
研究发现
不同治疗方法的VAS评分有显著差异，肉毒毒素联合软组织填充治疗、单独肉毒毒素治疗和单独软组织填充治疗的VAS评分分别为L, 3.79 vs R, 3.42;L, 3.60 vs R, 3.30;L, 4.22vs R, 3.69，左侧脸的疼痛在各种治疗中均更为强烈(P<0.01)。
当治疗从左脸开始时，就医者反映的疼痛程度明显比从右脸开始要轻。另外，研究发现，使用29G针头相比较33G针头会造成更强烈的疼痛。
采用A型肉毒毒素注射即刻，额纹、眉间纹相对其他面部皱纹有更强的痛感，鱼尾纹、鼻根纹处有相对中等痛感，在咬肌处痛感相对弱。
这项研究的研究者根据调查的结果推荐面部注射美容时从左脸开始，认为这样可以减轻面部疼痛，并且建议尽可能使用更高G的针头。目前在临床实践中可能很多医师并没有意识到左右脸注射顺序造成的疼痛的差异，或者就医者本身对疼痛的感知就存在个体差异，这项研究的确可以给我们一些提示，当然，要从群体水平确认这一发现，还需要更多的研究，尤其是前瞻性的随机对照试验。
【肉毒毒素差异化】脸上打肉毒毒素，左边痛还是右边痛？
Part 2 脸上打肉毒毒素变美，居然是这个部位痛?
那么，面部不同部位接受肉毒毒素注射即刻的疼痛程度如何呢?国内学者王关会儿等做了这样一个研究：选取自50例肉毒毒素面部美容注射的求美者，采用视觉模拟评分(VAS)对各部位注射完成即刻的疼痛程度进行评分。
得出的结果如下：
结果
额纹、眉间纹中位数为4分;
双侧鱼尾纹及鼻根纹中位数为3分;
双侧咬肌中位数为2分;
左侧鱼尾纹(单一进针点扇形注射)为(2.78±1.61)分;
右侧鱼尾纹(3处进针点垂直注射)为(3.30±1.56)分。
经行配对t检验，差异具有统计学意义(P=0.017)。
原来，注射即刻，额纹、眉间纹相对其他面部皱纹有更强的痛感，鱼尾纹、鼻根纹处有相对中等痛感，在咬肌处痛感相对弱。
Soga，艾玛，原来注射的疼痛都有那么多的讲究。
【肉毒毒素差异化】脸上打肉毒毒素，左边痛还是右边痛？但是，小编后还是想说，注射肉毒毒素，钱包痛好不好!!!
