【李旭东主任讲脂肪】逆袭的人生路，少不了“脂”上谈兵！在历史长河中，“美”的评价标准在不断变化，但无论任何时期的文化体系中，人们总是理所应当地将“年轻”认定为美的特质之一。然而令人无奈...
【李旭东主任讲脂肪】逆袭的人生路，少不了“脂”上谈兵！在历史长河中，“美”的评价标准在不断变化，但无论任何时期的文化体系中，人们总是理所应当地将“年轻”认定为美的特质之一。然而令人无奈的是，尽管没有人希望自己新增的皱纹被发现，可皮肤组织老化总是不争的事实。
变老的表现有很多，显而易见的便是皱纹增多、皮肤凹陷、皮肤变薄失去弹性等症状，其原因是由于组织老化后，细胞数量减少。目前医学界主要的应对办法是以面部填充为主，自体脂肪便是该领域的一种重要填充材料。我们******邀请了上海伊莱美医疗美容医院整形外科主任李旭东教授，为大家详细介绍自体脂肪填充面部的注意事项。
李旭东
执业编号：110310106001408
上海伊莱美医疗美容医院整形外科主任，第二军医大学博士，从业20余年，全军第九届整形外科专业委员会委员，海军修复重建专业委员会委员，海军烧伤整形专业委员会委员，上海市中西医结合学会整形与美容专业委员会委员，参编《现代整形外科学》，曾获军队科学技术进步三等奖一项，军队临床成果三等奖一项。
自1893年由德国整形医生Franz 开启自体脂肪移植手术以来，自体脂肪以其来源丰富、易于获取、无免疫原性、并且具有良好的物理特性的优势，迅速取代了其他软组织填充材料在面部填充领域的应用。但由于脂肪移植后成活率较低，且术后吸收率在20%-50%，临床渐渐减少应用，这同时也削弱了人们对自体脂肪移植的认可度。
直到20世纪80年代，随着研究的深入，脂肪移植研究再次受到重视并取得进展，自体脂肪移植术再次大放异彩，在整形外科中占据了举足轻重的地位，广泛应用于隆胸、面部填充、软组织重建及伤口愈合等。但自体脂肪移植仍有一个难题亟待突破，那就是脂肪细胞中的油滴。油滴约占脂肪组织含量的90%，它是导致脂肪移植成活率低、需多次注射的罪魁祸首。
经过漫长的探索和研究，2018年科研人员成功研发出一种新的脂肪浓缩分离和提纯技术，能够有效去除油滴，减少油滴释放引发的炎症反应，使脂肪存活率大大提高，手术效果远远高于传统脂肪移植。
我们都知道玻尿酸在面部填充领域的显著效果，而如今不断革新升级的自体脂肪，某种程度上也不逊于玻尿酸。
1.减少肿胀炎症，缩短恢复期
有效去除油滴，减少油滴释放引发的炎症反应，基本没有肿胀期，数天即可恢复。
2.精细化填充，术后更平滑
用更细小针头注射的微小颗粒注射，直径只有0.4mm，可用27G细小针头注射到皮肤******层和皮下，进行细化填充，更大程度上减少术后不平整和钙化的几率。
3.凝胶形态，更强支撑力
浓缩提取出的脂肪颗粒微小细腻，外观呈凝胶状，肉眼看起来有点像“果冻”。凝胶状支撑力相较普通脂肪更强，能够满足填充塑形的要求。
4.更高浓度，更高存活率
手术次数减少，同部位无需多次注射。浓度是普通脂肪的6倍甚至更高，可促进生长，移植后的存活率在85%以上，手术效果远远高于常规脂肪移植。
传统自体脂肪移植（紫色线）和纯化后的脂肪移植（黄色线）成活率对比
5.可低温保存，避免多次吸脂
经过高度提纯后，脂肪可低温保存，供多次使用，可免除求美者多次吸脂的痛苦，还可随时进行脂肪塑形填充。
面部自体脂肪填充包括了吸脂手术和脂肪移植，但既然是手术，就必然有一定风险，那么正规专业的机构就是大家的首要条件。相比于其他注射填充类项目，脂肪移植对于环境的要求更高，这意味着手术需要完善的保障体系，必须要在规范的手术室进行。然而对于面部自体脂肪填充，除了正规，我们要知道，所选的医院是否具有相关资质。
根据我国《医疗美容服务管理办法》有关规定，整形美容机构在营业前必须首先取得《设置医疗机构批准书》和《医疗机构执业许可证》，且只能开展诊疗科目范围内具有医学专业背景和技术要求的医疗美容科目。
吸脂与脂肪移植是美容外科下属科目，属于难度系数较高的手术。然而现在市场上存在一些没有相关资质的机构，却在违规超范围开展医疗美容项目，这实际上是属于违法行为。而且在这些不法医美机构，求美者的生命健康会受到危害。所以如果进行面部自体脂肪填充，请大家务必擦亮眼睛，选择资质齐全的整形美容机构。
选择专业正规的整形机构是基本，但这也只能说你选择了一个好的“平台”。因为具体到手术，则不得不提到手术的“关键点”——医生。面部自体脂肪填充的成功与否，有两个绕不开的问题：存活率和并发症。移植后到底能存留下多少？如何降低并发症产生的可能？这些都对医生的操作有着严格的要求，必须专业、娴熟并做好无菌操作。
求美者在进行选择手术医生时，首先应注意其是否拥有相关的资质，只有具备专业资质的医生才能为你实施手术。另外医生的专业知识、临床经验、审美眼光、操作手法、从业精神都会影响着求美者的手术效果和生命健康。
